Содержание
Бывают случаи, когда о наличии проблем со здоровьем, в частности у детей, судят по таким косвенным признакам, как неприятный запах изо рта у ребенка. При этом он не чувствует никаких симптомов заболевания, не жалуется, ведет себя как обычно.
В таких случаях тревога родителей вполне оправданна. Если это сигнал о возникшей проблеме, то о ней не стоит умалчивать. Разумным будет решение сразу обратиться к врачу, чтобы провести достоверную дифференциальную диагностику.
Почему это бывает?
Физиология детского организма такова, что любая дисфункция может спровоцировать специфический запах из ротовой полости. Если отбросить тот «аромат», который исходит после употребления активно пахнущих продуктов (лук, чеснок, редька, свежая капуста), все прочие факторы можно разделить на две большие группы:
- Обусловленные гигиеническими проблемами.
- Возникшие вследствие различного рода заболеваний.
Вторая группа подразумевает инфекционные и соматические болезни.
Гигиена – основа профилактики
Остатки пищи, которые не вычищаются регулярно из зубных щелей, имеют свойство разлагаться и гнить. Особенно интенсивно это происходит в полости рта, поскольку именно здесь благоприятные условия: наличие влаги и комфортной температуры. Гнилостные бактерии, которые при этих процессах быстро размножаются, вызывают дурной запах, выходящий наружу.
Вторая причина – несвоевременная санация полости рта. У ребенка неприятный запах изо рта могут вызвать:
- кариозные зубы;
- воспаленные десны;
- наличие налета на щеках, языке и миндалинах;
- воспалительные изменения слизистой рта на небе, внутренней стороне щек.
Кроме этого, спровоцировать у ребенка неконтролируемый запах при выдыхании ртом могут разросшиеся и воспаленные аденоиды, выделения полости носа и носоглотки (при простудных заболеваниях).
О болезнях соматических органов
Патологические процессы, протекающие в организме, также могут неприятно сигнализировать выделением специфических запахов.
- Если органы обоняния родителей почувствовали у ребенка изо рта «аромат» ацетона, скорее всего, у него ацетономический синдром. Обусловлен он нарушениями обмена веществ, который может иметь наследственный характер. Вследствие избытка в организме кетоновых тел они выделяются с выдыхаемым воздухом и мочой маленького. Ацетон присутствует и в выдыхаемом воздухе больных сахарным диабетом.
- Дефекты продвижения пищи по пищеварительному тракту ведут к забрасыванию соляной кислоты (образуется в желудке в составе желудочного сока) в пищевод. Из него через носоглотку кислый запах выходит наружу, лишая дыхание свежести.
- Болезни язвенного характера (желудка, двенадцатиперстной кишки) разрушают целостность их слизистой оболочки, в результате чего начинают синтезироваться вещества, имеющие запах тухлых яиц.
- Аммиак сопровождает дыхание ребенка, если он страдает заболеваниями выделительной системы, а именно почек.
- При проблемах с печенью можно почувствовать, как специфически неприятно пахнет сырая печень.
В зависимости от индивидуальных особенностей у ребёнка может образовываться свой, личный ротовой запах. Он бывает резкий либо стертый, иногда зависит от времени суток, принимаемой пищи, вида деятельности, умственной нагрузки и даже настроения. Температура тела при этом может не меняться, аппетит и сон оставаться без перемен.
Особенно критичным нужно быть при появлении такого симптома у грудных детей. Их организм массивно заселен специфической флорой, предназначенной для расщепления молока. Именно поэтому от таких деток должно пахнуть молоком и ничем другим.
Изменение выделяемого воздуха происходит и в случае нарушений носового дыхания. С одной стороны, гнойные выделения в носу пахнут неприятно специфически. С другой, ребенок, переходя на дыхание ртом, способствует пересыханию его слизистой и выделению ею особых, остро пахнущих молекул.
Когда причина – в инфекционном поражении
Плохой запах изо рта могут вызывать ряд бактерий, вирусов и простейших микроорганизмов, являющихся причинами инфекционных заболеваний.
К таковым можно отнести:
- гельминтозы (энтеробиоз, аскаридоз, гименолипедоз и другие);
- острые респираторные вирусные инфекции и грипп;
- ротавирусные инфекции;
- болезни воздушно-капельного механизма передачи, начинающиеся с явлений респираторного характера;
- ангины, тонзиллиты, фарингиты (вызываемые стрептококками);
- острые кишечные инфекции по типу гастроэнтероколита или пищевой токсикоинфекции.
Ещё почему у ребенка пахнет гнилостными процессам изо рта? Заболевания гнойно-воспалительного характера, вызываемые синегнойной палочкой, стафилококками, псевдомонадами и другими патогенными и условно патогенными микроорганизмами, также могут одним из своих симптомов иметь наличие запаха. Их не мало, каждый со своими биологическими особенностями.
Если запах появился в результате лечения предыдущего заболевания
Нередки случаи, когда изо рта у детей начинает пахнуть не с первых дней болезни. Это бывает, когда при появлении определенных симптомов ребенку ставится диагноз и назначается лечение. Приступая к его выполнению, мы нечасто задумываемся: существует ли обратная сторона такого действия. Оказывается, существует. Неприятно проявляться она может в двух вариантах:
- Применение антибиотиков может спровоцировать уничтожение здоровой полезной кишечной микрофлоры (именуемое в медицине бисбактериозом).
- Аллергических реакциях на определенные виды медикаментов.
И в том, и в другом случае симптом запаха изо рта у ребенка возможен и даже вероятен. Причины этому – сдвиги в иммунном статусе маленького человека, образование специфических антител и иммунноглобулинов.
Если у ребенка в ходе приема каких-либо препаратов воняет изо рта, это сигнал прекратить прием и обратиться к врачу для замены назначенной терапии. Следует отметить, что такой симптом может вызвать и передозировка лекарств. Поэтому сказать «нет» самолечению – святая обязанность родителей.
Как помочь ситуации
Если у ребенка пахнет изо рта, справиться с этим можно попробовать самостоятельно. Это принесет результат только в случае отсутствия внутренних болезней и патологий.
Причины гигиенического характера можно победить, если:
- регулярно, 2 раза в день чистить зубы, захватывая язык и десны;
- после приемов пищи полоскать полость рта специальными средствами либо заваренными растворами ромашки, календулы, мать-и-мачех и других трав с антисептическими свойствами;
- своевременно санировать кариозные зубы, воспаления миндалин, септические процессы в носоглотке и ротовой полости.
Запах изо рта ребенка, спровоцированный болезнями, победить не так просто. Главное, обратить внимание, если ребенок дышит ртом и его дыхание не свежо.
Помогут вещества, увеличивающие слюноотделение. Более частое омывание полости рта механически удаляет дурно пахнущие частицы.
Пересыханию слизистой ротовой полости может препятствовать увлажнение воздуха в помещении и употребление большего количества жидкостей. В воздухе не должно быть следов табачного дыма и слишком ароматических составов. Имеет отрицательное значение и слишком жаркий микроклимат. Перегревание организма ведет к гиперсоливации (выделение жидкости с потом) и последующему обезвоживанию.
Какие способы диагностики существуют?
Наличие у ребенка изо рта запаха неприятного характера насторожит педиатра и заставит тщательно собрать анамнез заболевания. Первые признаки патологии особенно важны, поскольку именно они свидетельствуют о первопричине.
В дальнейшем может быть рекомендовано слежение за процессом сульфидным методом. Для этого используется специальный прибор – галиметр.
Визуальный осмотр ЛОР-органов – обязательный этап диагностики, в ходе которого используются такие приборы как фарингоскоп, ларингоскоп, фиброларингоскоп. Эти приборы – разновидности эндоскопа с разнообразными насадками.
Наличие определенных симптомов может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях в пазухах носа и головного мозга в целом. Для их достоверной оценки используются такие методы, как компьютерная диагностика, рентгенография, томография.
Патология паренхиматозных органов (печени, почек) будет выявлена с помощью диагностических лабораторных исследований и клинических анализов (биохимия, общий клинический анализ, иммунноферментные реакции, современная сегодня ПЦР – диагностика).
Не найдя патологии при проведенных мероприятиях, педиатр такого ребенка обязательно направит к гастроэнтерологу, ЛОР-врачу, хирургу.
Значимость симптома детского запаха изо рта ни в коем случае нельзя занижать. Являясь потенциальным первичным признаком, он сможет помочь вовремя диагностировать болезнь и избежать её последствий. Ну, а если никакой болезни нет, дело за гигиеной: грамотной, полноценной, регулярной!
