Содержание
Паразитозы можно назвать бичом современного общества. Практически каждый ребенок, посещающий организованный коллектив, сталкивался с такой проблемой, как глисты. Гельминты, благодаря паразитированию в организме человека, хорошо размножаются, растут и превращаются в половозрелые формы. Этот процесс трудно прервать, тем более что механизм передачи у него – контактно-бытовой, а путь передачи – фекально-оральный.
Медицинские работники стараются бороться с этим явлением: организовывают периодические профилактические лабораторные обследования детей организованных коллективов, лиц, поступающих в лечебные стационары, и прочих контингентов. Роспотребнадзор проводит мониторинг загрязненности почвы, сточных вод, сырья для производства пищевых продуктов. Но проблема продолжает существовать. Что же это за процесс – глистная инвазия?
Острица – единственная причина энтеробиоза
Среди множества существующих паразитозов энтеробиоз по частоте встречаемости занимает одно из лидирующих мест. Он может поражать детей и взрослых (но чаще – детей), не имеет сезонных особенностей и полностью зависит от уровня санитарной культуры людей. Часты семейные очаги энтеробиоза и случаи повторного заражения. Особенно опасны в эпидемиологическом плане лица с энтеробиозом, которые являются декретированным контингентом: работники сферы питания, персонал, обслуживающий водопроводные и канализационные сооружения, работники детских дошкольных учреждений и прочие.
Единственной этиологической причиной энтеробиоза являются черви рода нематод – острицы. Латинским названием паразита является Enterobius vermicularis. Оно образовано из трех основ: энтерос – кишечник, биос – жизнь, вермикулярис – червь. Особи вытянутой формы, круглые, зауженные к концам. Самка больше по размеру и может достигать 1 см, самец – до 5 мм. В районе рта имеется специальная присоска, с помощью которой глист прикрепляется к внутренней стенке кишечника и осуществляет свое питание.
Каков жизненный цикл паразита?
Попадают глисты, вернее, их яйца с личинками в кишечник человека через рот, поселяются в тонком кишечнике. Могут обитать в слепой и ободочной кишках. В подвздошной кишке происходит процесс спаривания, в результате которого тело самки заполняется яйцами, а самец умирает. Яйца имеют довольно типичную картину, ассиметричны. У них оболочка, состоящая из двух контуров и размер до 0,03мм. Диагностика яиц возможна посредством медицинских микроскопов и применения специального окрашивания.
Легко обнаружить острицы в кале, особенно если он свежесобран и доставлен в лабораторию.
Процесс отложения яиц для их созревания происходит на воздухе, на кожной поверхности. Условия для этого благоприятны в промежности и в районе складок ануса. здесь комфортная температура (36оС) и влажно. В расслабленном состоянии кожные складки не препятствуют движению самки, и она разносит их по близлежащему участку. Отложив яйца, самка также погибает, а они начинают созревать (приблизительно четверо суток). Внутри них содержатся личинки паразита, которые при реинвазии выходят в просвет тонкого кишечника при разрушении наружной оболочки. Этому способствует химический состав биологической жидкости в кишечнике.
Таким образом, продолжительность жизни острицы внутри организма человека составляет не более трех-четырех недель. Последующий патологический процесс развивается благодаря повторному перезаражению: расчесывая зудящую промежность, ребенок загоняет яйца остриц под ногти либо просто загрязняет ими свои руки и в последующем продукты питания. Повторно попавшие в рот глисты повторяют жизненный цикл паразитов.
Именно учитывая такие особенности эпидемиологии, лечение остриц у детей несложно: предотвратив повторное заражение (соблюдением правил личной гигиены и особых режимных моментов, не допускающих попадание яиц в рот), организм способен сам освободиться от проблемы. Медикаментозное лечение от остриц у детей применяется далеко не всегда.
О клинических проявлениях инвазии
На первых порах человек может не ощущать патологических симптомов и не предъявлять жалоб. Единичные особи, обитающие в кишечнике, довольствуются поглощением части пищи, поступающей в него, для своего роста и развития. Когда заселенность кишечника интенсивная (инвазированность значительная) продукты жизнедеятельности червей могут оказывать отравляющее воздействие.
Основными жалобами тогда являются:
- потеря аппетита;
- тошнота;
- головная боль;
- дискомфорт по ходу кишечника;
- околопупочная боль;
- интоксикация;
- скрежет зубами во сне;
- иногда рвота и учащение стула.
Нарушается сон и появляется раздражительность. Ребенок становится плаксивым и капризным. Он может отказываться от еды и начать терять в весе. Меняется цвет кожных покровов. Неполноценное расщепление и усвоение питательных веществ ведут к авитаминозам, дефициту минеральных веществ, нарушению водно-солевого баланса. Когда признаки остриц у детей становятся явными, необходимо проведение специальных мероприятий, предупреждающих развитие процесса. Иначе задерживается рост детского организма, нарушается формирование скелета, у ребёнка становятся хрупкими кости и зубы.
Еще одним негативным воздействием на организм является нарушение его нормальной кишечной микрофлоры. Возникающие в такой ситуации дисбактериозы часто осложняют истинную диагностику и направляют лечение неправильно.
Имеют место и клинические изменения в крови. Именно они послужат доктору основанием для подтверждения диагноза на начальной стадии. Общего анализа крови бывает в таком случае вполне достаточно. Хотя существуют и иммунологические методы выявления специфических антител.
Ввиду происходящих в детском организме иммунологических изменений в период глистной инвазии не формируется поствакцинальный иммунитет, профилактические прививки почти всегда будут бесполезными.
Какое лечение рекомендуется в таком случае?
Ответ на вопрос: «Чем лечить острицы у детей?» известен многим, особенно мамам, столкнувшимся с такой ситуацией. Они бегут в аптеку и покупают Пирантел, едва заметив белых червей в испражнениях. Однако при этом невозможно правильно определить дозировку, поскольку она зависит от:
- массы тела;
- степени инвазированности;
- наличия сопутствующих заболеваний;
- аллергологического анамнеза;
- типу вскармливания (для грудных детей);
- и многих других факторов.
Вылечить у ребенка острицы можно также с помощью Мебендазола и Албендазола.
Часто бывает достаточно однократного приема препарата. Препараты воздействуют одинаково эффективно на взрослых особей, личинки и яйца. Чтобы максимально освободить кишечник от погибших червей применяют очистительные клизмы, желательно на ночь.
В период лечения необходимо предотвратить расползание червей по постели и выскакивание яиц на окружающие предметы. Поэтому на ребенке должны быть плотные хлопчатобумажные трусики, которые утром аккуратно снимают и дезинфицируют методом горячего пара (утюг с отпаривателем).
Проведенное лечение нуждается в контроле его качества. Это проводится примерно через две недели, желательно – трехкратно. Результат, подтверждающий полное избавление от глистов, является сигналом приступить к оздоровлению организма.
Острицы у детей при лечении быстро освобождают кишечник, даже если это лечение немедикаментозное.
Народные методы избавления от глистов
Вариантов, как лечить острицы у детей, несколько. Из можно условно разделить на:
- Механические.
- С приемом специальных составов.
К механическим можно отнести:
- тампонирование заднего прохода на ночь кусочком ваты, смазанной вазелином;
- постановка клизмы с молоком и выжатым соком зубчика чеснока;
- прием слабительных средств, с целью быстрого удаления из кишечника погибших особей и вновь поступивших яиц.
Большой популярностью пользуются рецепты «как вывести острицы у ребенка» на основе травяных сборов. На первое место стоит поставить отвар пижмы, приготовить который несложно (залить стаканом кипятка две столовые ложки измельченной травы и настоять на водяной бане 15-20 минут). Принимать по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения в среднем составляет 5-7 дней. При необходимости может быть повторен.
Второе место по популярности среди трав против глистов занимает полынь – растение с неприятным горьким вкусом и специфическим запахом. Применять его стоит аккуратно, учитывая возможность развития аллергических реакций.
Эффективен настой обыкновенного репчатого лука. Разрезав на четыре части очищенную и помытую луковицу залить её стаканом кипяченой воды комнатной температуры и оставить в темном месте на 12 часов. Прием осуществлять утром натощак по полному стакану на протяжении 3-4х дней.
Выводят гельминтов и с помощью тыквенных семечек. Для этого их нужно «добыть из тыквы», промыть, просушить и удалить оболочку. Более усовершенствованный вариант – залить толченые семечки теплым молоком. Такой способ имеет некоторые противопоказания, например, хроническая патология органов желудочно-кишечного тракта.
Растением, у которого антигельминтным свойством обладает корневая система, является горечавка. Из измельченного и промытого корня готовят отвар, возможно, с добавлением золототысячника или коры крушины.
Щедрая природа предоставила в распоряжение людей и рецепты целебных чаев, с которыми симптомы остриц у детей быстро будут побеждены:
- Смешать в равных частях аир, мяту перечную и тимьян. добавить пятую часть полыни и немного листьев грецкого ореха. Если чай окажется сильно концентрированным, можно разбавить его молоком.
- Приготовить валериану в семенах и смешать её с дубовой корой. Вкус специфический, запах – приятный.
- Смешать измельченные компоненты: кора крушины, мята, пижма и валериана. Настаивать состав полчаса, принимать можно по несколько раз в день.
Зная, как вылечить глистов, можно быстро улучшить состояние пораженного ребенка. Однако в таком случае врачи рекомендуют провести профилактическое лечение всех членов семей, особенно с детьми.
Каковы меры профилактики?
Чтобы не было необходимости узнавать, как избавиться от остриц у ребенка, следует самому соблюдать санитарно-гигиенические правила и приучить к этому детей.
Мытье рук должно стать крепкой привычкой, особенно перед приемом пищи, во время пребывания в общественном месте, после посещения туалета. Руки следует мыть с мылом и вытирать индивидуальным полотенцем либо пользоваться электросушилкой.
Соблюдение необходимых технологий приготовления пищи, правил её хранения и транспортировки, сроков годности – следующий момент профилактических мер.
Ногти у ребенка должны быть коротко острижены, содержатся в чистоте и гигиене.
Ни в коем случае нельзя надевать чужое нательное белье и пользоваться неизвестными постельными принадлежностями. Это возможный фактор риска, исходя из биологических особенностей паразита.
Если у одного из членов семьи диагностирован энтеробиоз, в жилище необходимо организовать строгий асептический режим. Постельное белье необходимо кипятить, так же, как и личные нательные вещи пораженного. Трусики после ночного сна проглаживают горячим утюгом с целью уничтожения яиц. Все предметы обихода как можно чаще моются, просушиваются, возможно даже с применением легких дезинфицирующих средств.
Необходимый комплекс санитарно-гигиенических и противопаразитарных мероприятий проводится медработниками и в детских коллективах. Главное значение имеет как можно полное выявление инвазированных детей. Обследование проводится методом соскоба (липкой лентой берут отпечаток с анальных складок и изучают содержимое в микроскоп). Более глубокая диагностика – изучение на предмет остриц свежесобранных фекалий.
Характерны ли для энтеробиоза осложнения?
Если заселенность глистами кишечника интенсивная, то существует возможность появления осложнений.
К ним следует отнести:
- Воспалительные заболевания половых органов, особенно у девочек (например, эндометрит или вагинит).
- Холецистит (воспаление желчного пузыря) — в случае попадания червей в этот орган.
- Воспалительные процессы вокруг ануса (вследствие расчесывания может присоединиться инфекция и развиться гнойно-септические изменения).
Сегодня острицы у детей, с их симптомами и вариантами лечения не являются для многих серьезной проблемой. Однако и приуменьшать их значение не стоит. Ослабляя организм, они делают его восприимчивым к болезням, нарушают метаболические процессы, могут вызвать сильные аллергические реакции. Неврологические расстройства меняют общий статус ребенка, а невозможность хорошо выспаться во время ночного сна делает его вялым и апатичным.
Поэтому никогда не стоит оставлять без внимания самые первые признаки заражения энтеробиозом. Пусть ничто не мешает детскому здоровью. А диагноз должен всё-таки подтвердить врач, так можно своевременно провести дифференциальную диагностику и уйти от излишнего приема медикаментов.